Børn har brug for D-vitamin til deres knogler. Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet (EFSA) fastsætter et tilstrækkeligt indtag på 10 µg (400 IE) om dagen for babyer på 7–11 måneder og 15 µg (600 IE) om dagen for børn på 1 til 17 år. D-vitamin kommer fra sollys på huden og fra et lille antal fødevarer. Før du giver dit barn dråber, så tal med jeres læge (egen læge eller børnelæge). En enkel blodprøve viser det faktiske niveau.
Hvorfor har børn brug for D-vitamin?
Børn vokser hurtigt, og knoglerne vokser med. EU tillader her én bestemt sundhedsanprisning for børn: "Vitamin D er nødvendigt for barnets normale vækst og knogleudvikling." Det er den anprisning, videnskaben understøtter, og det er den, vi bruger.
Du kan se dråber eller vingummier, der lover mere, som et stærkere immunforsvar eller bedre søvn. Vær forsigtig med dem. I EU skal enhver sundhedsanprisning om børn være specifikt godkendt, og anprisningen om knogler ovenfor er den, der er formuleret for børn og D-vitamin.
Hvor meget D-vitamin har et barn brug for?
EFSA angiver to slags tal. Det tilstrækkelige indtag er den mængde, der dækker behovet hos næsten alle raske børn. Det tolerable øvre indtagsniveau er det meste, et barn kan få hver dag fra alle kilder tilsammen, uden at der forventes skade.
Tilstrækkeligt indtag (EFSA 2016):
- Babyer 7–11 måneder: 10 µg (400 IE) om dagen
- Børn og unge 1–17 år: 15 µg (600 IE) om dagen
EFSA fastsatte disse værdier ud fra den antagelse, at huden danner meget lidt D-vitamin. De er altså et sikkert mål om vinteren eller for børn, der er indendørs det meste af dagen. EFSA's tal starter ved 7 måneder. For en yngre baby vil lægen fortælle dig, hvad der er rigtigt.
Øvre grænse, fra alle kilder tilsammen (EFSA 2018 og 2023):
- Babyer op til 6 måneder: 25 µg (1000 IE) om dagen
- Babyer 6–12 måneder: 35 µg (1400 IE) om dagen
- Børn 1–10 år: 50 µg (2000 IE) om dagen
- Unge 11–17 år: 100 µg (4000 IE) om dagen
"Alle kilder" betyder dråber, multivitaminer, beriget mælk eller morgenmadsprodukter og modermælkserstatning lagt sammen. Modermælkserstatning indeholder allerede D-vitamin. En baby, der får modermælkserstatning og også får dråber, kan komme tættere på grænsen, end du måske tror.
Omregning: 1 µg = 40 IE.
Hvor kommer D-vitamin fra?
Sollys. Huden danner D-vitamin, når den får UVB-lys. Hvor meget afhænger af årstiden, tidspunktet på dagen, hudfarven, tøjet og hvor længe barnet er udendørs. Glas blokerer næsten al UVB, så sol gennem et vindue tæller ikke.
Mad. Kun få fødevarer indeholder nævneværdige mængder:
- fed fisk som laks, sardiner, makrel, sild og ørred
- æggeblommer
- rødt kød og lever
- berigede fødevarer som visse morgenmadsprodukter, smørbare fedtstoffer og mælkeprodukter (tjek etiketten)
Et barn, der spiser fed fisk en eller to gange om ugen og jævnligt spiser æg, får noget D-vitamin fra maden. Det er stadig svært at nå 15 µg om dagen fra maden alene, og derfor betyder solen og, for nogle børn, et tilskud noget.
Er solen nok for børn?
Ikke altid, heller ikke i solrige lande. Børn tilbringer mange timer i skolen og indendørs, og om sommeren holder de fleste forældre dem med god grund ude af middagssolen.
Et eksempel fra det solrige Sydeuropa: Et studie fra 2015 i BMC Public Health (Kolokotroni og kolleger) målte D-vitamin hos 16–17-årige på Cypern. Hos de 671 unge i sammenligningsgruppen var gennemsnitsniveauet omkring 23 ng/ml. Mange laboratorier kalder 30 ng/ml og derover "tilstrækkeligt", så de fleste af disse unge lå under den grænse. Det var ét studie af ældre teenagere, ikke en undersøgelse af alle børn. Det viser dog, at det ikke garanterer gode niveauer at bo et solrigt sted.
Et større studie af voksne på Cypern fandt lignende resultater. Du kan læse om det i vores artikel om, hvor meget D-vitamin du har brug for, selv under Cyperns sol.
Hvad med babyer og sol?
Babyer under 6 måneder skal holdes ude af direkte, kraftig sol. Deres hud bliver let forbrændt. Skygge, let tøj og en hat er vejen frem. For små babyer er solen altså ikke en fornuftig kilde til D-vitamin, og lægen vil i stedet rådgive dig om mad eller dråber.
For større børn kommer solbeskyttelse stadig først. Kort, almindelig tid udendørs er en del af en sund dag. Mange timer i kraftig sol uden beskyttelse er ikke. Skal du vælge solcreme til familien, forklarer vores guide til mineralsk eller kemisk solcreme forskellen på en enkel måde.
Skal jeg give mit barn D-vitamindråber?
Det er et spørgsmål til lægen, og det er et godt spørgsmål at stille. Alle børn er forskellige. Alder, kost, hvor meget tid de tilbringer udendørs, hudfarve og eventuelle sygdomme spiller alle en rolle.
Det her hjælper:
- Spørg om en blodprøve. Den almindelige prøve hedder 25(OH)D. Den viser dit barns reelle niveau, så ingen behøver at gætte.
- Tag en liste med. Skriv alt ned, som dit barn allerede får: multivitaminer, fiskeolie, beriget mælk, modermælkserstatning. Lægen har brug for den samlede mængde.
- Følg den dosis, du får. Mere er ikke bedre. Opbevar dråber utilgængeligt for børn, ligesom al anden medicin.
- Tjek igen, hvis lægen råder til det. Behovet kan ændre sig med årstiderne, og efterhånden som barnet vokser.
Giv ikke høje doser på egen hånd. De øvre grænser ovenfor findes af en grund.
Ofte stillede spørgsmål
Kan mit barn få nok D-vitamin fra maden alene?
Det er muligt, men svært. Få fødevarer er rige på D-vitamin. Fed fisk, æggeblommer og berigede fødevarer hjælper. Lægen kan se på dit barns kost og fortælle dig, om der mangler noget.
Er 15 µg om dagen det samme for en 2-årig og en 15-årig?
Ja. EFSA har fastsat det samme tilstrækkelige indtag på 15 µg om dagen for alle børn fra 1 til 17 år. Den øvre grænse er dog forskellig: 50 µg for 1–10 år og 100 µg for 11–17 år.
Forhindrer solcreme mit barn i at danne D-vitamin?
Forskning i voksne fandt kun lidt dokumentation for, at almindelig brug af solcreme i hverdagen sænker D-vitaminniveauet. At beskytte dit barns hud kommer først. Er du bekymret for D-vitamin, så bed om en blodprøve i stedet for at springe solcremen over.
Hvad betyder µg og IE på etiketten?
Det er to enheder for det samme. 1 µg (mikrogram) svarer til 40 IE (internationale enheder, på engelsk IU). 10 µg er altså 400 IE, og 15 µg er 600 IE.
Kilder:
- EFSA, Dietary reference values for vitamin D (pressemeddelelse, 28. oktober 2016) og den fulde udtalelse, EFSA Journal 2016, 14(10):4547. Tilstrækkeligt indtag 10 µg for 7–11 måneder og 15 µg for 1–17 år, baseret på minimal soleksponering.
- EFSA, Update of the tolerable upper intake level for vitamin D for infants, EFSA Journal 2018, 16(8):5365 (gratis tekst). 25 µg op til 6 måneder og 35 µg for 6–12 måneder.
- EFSA, Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin D, EFSA Journal 2023, 21(8):8145 (gratis tekst). 50 µg for 1–10 år og 100 µg for 11–17 år.
- Kommissionens forordning (EF) nr. 983/2009, godkendt anprisning "Vitamin D er nødvendigt for barnets normale vækst og knogleudvikling".
- NHS, Vitamin D (fødevarekilder).
- NHS, Sunscreen and sun safety (babyer under 6 måneder ude af direkte, kraftig sol).
- Kolokotroni O et al., Vitamin D levels and status amongst asthmatic and non-asthmatic adolescents in Cyprus, BMC Public Health 2015, 15:48.
- Neale RE et al., The effect of sunscreen on vitamin D: a review, British Journal of Dermatology 2019, 181(5):907.
