Kinderen hebben vitamine D nodig voor hun botten. De Europese Autoriteit voor voedselveiligheid (EFSA) stelt een adequate inname van 10 µg (400 IE) per dag voor baby's van 7–11 maanden en 15 µg (600 IE) per dag voor kinderen van 1 tot 17 jaar. Vitamine D komt van zonlicht op de huid en uit een klein aantal voedingsmiddelen. Overleg met het consultatiebureau, uw huisarts of de kinderarts voordat u uw kind druppels geeft. Een eenvoudige bloedtest laat het werkelijke gehalte zien.
Waarom hebben kinderen vitamine D nodig?
Kinderen groeien snel, en hun botten groeien mee. De EU staat hier één specifieke gezondheidsclaim voor kinderen toe: "Vitamine D is nodig voor een normale groei en ontwikkeling van het beendergestel van kinderen." Dat is de claim die de wetenschap ondersteunt, en die gebruiken wij.
U ziet misschien druppels of gummies die meer beloven, zoals een sterkere weerstand of beter slapen. Wees daar voorzichtig mee. In de EU moet elke gezondheidsclaim over kinderen specifiek zijn toegelaten, en de claim over botten hierboven is de claim die voor kinderen en vitamine D is geschreven.
Hoeveel vitamine D heeft een kind nodig?
De EFSA geeft twee soorten getallen. De adequate inname is de hoeveelheid die in de behoefte van bijna alle gezonde kinderen voorziet. De aanvaardbare bovengrens van inname is het maximum dat een kind elke dag uit alle bronnen samen kan binnenkrijgen zonder dat er schade te verwachten is.
Adequate inname (EFSA 2016):
- Baby's 7–11 maanden: 10 µg (400 IE) per dag
- Kinderen en tieners 1–17 jaar: 15 µg (600 IE) per dag
De EFSA stelde deze waarden vast in de veronderstelling dat de huid heel weinig vitamine D aanmaakt. Ze zijn dus een veilig doel voor de winter of voor kinderen die het grootste deel van de dag binnen zijn. De getallen van de EFSA beginnen bij 7 maanden. Voor een jongere baby vertelt het consultatiebureau of de kinderarts u wat goed is.
Bovengrens, uit alle bronnen samen (EFSA 2018 en 2023):
- Baby's tot 6 maanden: 25 µg (1000 IE) per dag
- Baby's 6–12 maanden: 35 µg (1400 IE) per dag
- Kinderen 1–10 jaar: 50 µg (2000 IE) per dag
- Tieners 11–17 jaar: 100 µg (4000 IE) per dag
"Alle bronnen" betekent druppels, multivitaminen, verrijkte melk of ontbijtgranen en zuigelingenvoeding bij elkaar opgeteld. Zuigelingenvoeding bevat al vitamine D. Een baby die flesvoeding krijgt en daarnaast druppels, kan dichter bij de grens komen dan u misschien denkt.
Omrekenen: 1 µg = 40 IE.
Waar komt vitamine D vandaan?
Zonlicht. De huid maakt vitamine D aan als ze UVB-licht krijgt. Hoeveel hangt af van het seizoen, het tijdstip, de huidskleur, de kleding en hoe lang een kind buiten is. Glas houdt bijna alle UVB tegen, dus zon door een raam telt niet.
Voeding. Maar een paar voedingsmiddelen bevatten nuttige hoeveelheden:
- vette vis zoals zalm, sardines, makreel, haring en forel
- eidooiers
- rood vlees en lever
- verrijkte voedingsmiddelen zoals sommige ontbijtgranen, smeervetten en melksoorten (kijk op het etiket)
Een kind dat een of twee keer per week vette vis eet en regelmatig eieren, krijgt wat vitamine D uit voeding. Toch is het moeilijk om alleen met voeding aan 15 µg per dag te komen, en daarom zijn de zon en, voor sommige kinderen, een supplement belangrijk.
Is de zon genoeg voor kinderen?
Niet altijd. Ook in zonnige landen zitten kinderen lange uren op school en binnen, en in de zomer houden de meeste ouders hen terecht uit de middagzon.
Gegevens over kinderen zijn beperkt. Een studie uit 2015 in BMC Public Health (Kolokotroni en collega's) mat vitamine D bij jongeren van 16–17 jaar op Cyprus. Bij de 671 tieners van de vergelijkingsgroep was het gemiddelde gehalte ongeveer 23 ng/ml. Veel laboratoria noemen 30 ng/ml en hoger "voldoende", dus de meeste van deze tieners zaten onder die grens. Dit was één studie bij oudere tieners, geen onderzoek onder alle kinderen. Het laat wel zien dat wonen op een zonnige plek geen garantie is voor goede waarden.
Voor volwassenen vond een grotere Cypriotische studie vergelijkbare resultaten. U leest erover in ons artikel over hoeveel vitamine D u nodig hebt, zelfs onder de zon van Zuid-Europa.
En baby's en de zon?
Baby's jonger dan 6 maanden horen uit direct, fel zonlicht te blijven. Hun huid verbrandt snel. Schaduw, lichte kleding en een hoedje zijn de oplossing. Voor jonge baby's is de zon dus geen verstandige bron van vitamine D, en het consultatiebureau of de kinderarts adviseert u over voeding of druppels.
Voor oudere kinderen gaat zonveiligheid nog steeds voor. Kort, normaal buiten zijn hoort bij een gezonde dag. Lange uren in felle zon zonder bescherming niet. Kiest u een zonnebrandmiddel voor het gezin, dan legt onze gids over minerale of chemische zonnebrand het verschil eenvoudig uit.
Moet ik mijn kind vitamine D-druppels geven?
Dat is een vraag voor het consultatiebureau, de huisarts of de kinderarts, en een goede vraag om te stellen. Elk kind is anders. Leeftijd, voeding, hoeveel tijd ze buiten zijn, huidskleur en eventuele aandoeningen spelen allemaal mee.
Dit helpt:
- Vraag naar een bloedtest. De gebruikelijke test heet 25(OH)D. Die laat het werkelijke gehalte van uw kind zien, zodat niemand hoeft te gissen.
- Neem een lijstje mee. Schrijf alles op wat uw kind al krijgt: multivitaminen, visolie, verrijkte melk, zuigelingenvoeding. De arts heeft het totaal nodig.
- Houd u aan de dosis die u krijgt. Meer is niet beter. Bewaar druppels buiten het bereik van kinderen, net als elk geneesmiddel.
- Laat opnieuw controleren als dat wordt aangeraden. De behoefte kan veranderen met de seizoenen en naarmate uw kind groeit.
Geef alstublieft niet op eigen houtje hoge doses. De bovengrenzen hierboven bestaan niet voor niets.
Veelgestelde vragen
Kan mijn kind genoeg vitamine D uit voeding alleen halen?
Het kan, maar het is moeilijk. Weinig voedingsmiddelen zijn rijk aan vitamine D. Vette vis, eidooiers en verrijkte voedingsmiddelen helpen. Het consultatiebureau, de huisarts of de kinderarts kan naar de voeding van uw kind kijken en u zeggen of er iets ontbreekt.
Is 15 µg per dag hetzelfde voor een kind van 2 en van 15 jaar?
Ja. De EFSA stelde dezelfde adequate inname van 15 µg per dag vast voor alle kinderen van 1 tot 17 jaar. De bovengrens verschilt wel: 50 µg voor 1–10 jaar en 100 µg voor 11–17 jaar.
Verhindert zonnebrandmiddel dat mijn kind vitamine D aanmaakt?
Onderzoek bij volwassenen vond weinig bewijs dat dagelijks gebruik van zonnebrandmiddel het vitamine D-gehalte verlaagt. De huid van uw kind beschermen gaat voor. Maakt u zich zorgen over vitamine D, vraag dan om een bloedtest in plaats van het zonnebrandmiddel over te slaan.
Wat betekenen µg en IE op het etiket?
Het zijn twee eenheden voor hetzelfde. 1 µg (microgram) is gelijk aan 40 IE (internationale eenheden). Dus 10 µg is 400 IE en 15 µg is 600 IE.
Bronnen:
- EFSA, Dietary reference values for vitamin D (persbericht, 28 oktober 2016) en het volledige advies, EFSA Journal 2016, 14(10):4547. Adequate inname 10 µg voor 7–11 maanden en 15 µg voor 1–17 jaar, uitgaande van minimale blootstelling aan de zon.
- EFSA, Update of the tolerable upper intake level for vitamin D for infants, EFSA Journal 2018, 16(8):5365 (vrije tekst). 25 µg tot 6 maanden en 35 µg voor 6–12 maanden.
- EFSA, Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin D, EFSA Journal 2023, 21(8):8145 (vrije tekst). 50 µg voor 1–10 jaar en 100 µg voor 11–17 jaar.
- Verordening (EG) nr. 983/2009 van de Commissie, toegelaten claim "Vitamine D is nodig voor een normale groei en ontwikkeling van het beendergestel van kinderen".
- NHS, Vitamin D (voedingsbronnen).
- NHS, Sunscreen and sun safety (baby's jonger dan 6 maanden uit direct, fel zonlicht).
- Kolokotroni O et al., Vitamin D levels and status amongst asthmatic and non-asthmatic adolescents in Cyprus, BMC Public Health 2015, 15:48.
- Neale RE et al., The effect of sunscreen on vitamin D: a review, British Journal of Dermatology 2019, 181(5):907.