Честният отговор е: знаем много малко. Карамфилът и екстрактите от карамфил понижават кръвната захар в проучвания при животни и в лаборатория, но при хората доказателствата се свеждат до няколко малки и кратки проучвания със сериозни ограничения, някои от които са проведени от компанията, която продава екстракта. Карамфилът е чудесна подправка за готвене, но няма добри доказателства, че понижава кръвната захар в значима степен, и той не замества лечението на диабета.
Защо се говори за карамфил и кръвна захар?
Карамфилът (изсушените цветни пъпки на Syzygium aromaticum) е богат на евгенол, съединението зад силния му аромат, и на полифеноли. В епруветка екстрактите от карамфил забавят ензимите, които разграждат нишестето до захар. При плъхове и мишки с експериментално предизвикан диабет евгенолът и смленият карамфил понижават кръвната глюкоза.
Така започват повечето истории за „естествено понижаване на кръвната захар“ и често там и свършват. Нещо, което действа в блюдо с клетки или при плъх с диабет, често не действа или действа много по-слабо при хора, които ядат нормални количества храна. Видеата в социалните мрежи обикновено прескачат тази стъпка.
Какво показват всъщност проучванията при хора?
Открихме само три проучвания при хора, които заслужават внимание, и всяко има сериозни слабости.
- Проучване от 2006 г. при хора с диабет тип 2 (Khan и колеги). Тридесет и шест души приемат капсули с 0, 1, 2 или 3 g смлян карамфил на ден в продължение на 30 дни. Кръвната глюкоза, триглицеридите и LDL холестеролът спадат в групите с карамфил. Проучването обаче е публикувано само като кратко резюме от конференция, а не като пълна рецензирана статия, така че методите не могат да бъдат проверени както трябва, а с около девет души в група то е много малко.
- Пилотно проучване от 2019 г. (Mohan и колеги, BMC Complementary and Alternative Medicine). Тринадесет здрави млади хора или такива с преддиабет приемат 250 mg на ден от богат на полифеноли екстракт от карамфил в продължение на 30 дни. Кръвната захар след хранене спада. Няма контролна група, никой не е „заслепен“, а няколко от авторите работят за компанията, която произвежда екстракта, или за фирма, която го продава.
- Проучване от 2022 г. при 70 възрастни с метаболитен синдром сравнява марков екстракт от карамфил от същия производител с друга добавка (глутатион) в продължение на 12 седмици. Групата с карамфил показва по-добра глюкоза на гладно и след хранене и по-добър HbA1c. Проучването е рандомизирано и заслепено, което е по-добре, но няма плацебо група, така че не може да ни каже каква част от промяната се дължи на самия екстракт от карамфил, а не на участието в проучване.
Не открихме систематичен преглед или мета-анализ за карамфила и кръвната захар при хора, нито голямо, независимо, плацебо-контролирано проучване. С други думи, въпросът не е проверен както трябва.
Едно и също ли е екстрактът от карамфил и карамфилът в храната ми?
Не. Проучванията от 2019 и 2022 г. използват концентриран, стандартизиран екстракт в капсули, а не няколкото карамфилчета, които може да сложите в яхния или в чаша чай. Резултатите от екстракт, дори да се потвърдят, казват малко за карамфила като подправка. И никой не е показал колко цели карамфилчета биха съответствали на една капсула.
Може ли карамфилът да навреди?
Карамфилът като подправка в обичайното готвене се смята за безопасен за повечето хора. При концентрираните продукти нещата стоят различно.
- Карамфиловото масло не е за поглъщане. Основната му съставка, евгенолът, може да бъде вредна в големи количества. Националната медицинска библиотека на САЩ (MedlinePlus) предупреждава, че дори 10 ml карамфилово масло могат да имат сериозни последици при възрастни и че по-малки количества могат да са опасни за деца, включително да увредят черния дроб. Съхранявайте карамфиловото масло на място, недостъпно за деца.
- Кървене. В лабораторни проучвания евгенолът забавя кръвосъсирването. Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин, или антиагреганти, или имате нарушение на кръвосъсирването, избягвайте екстракти и масло от карамфил, освен ако лекарят ви не е съгласен.
- Лекарства за диабет. Ако добавка с карамфил наистина понижава кръвната захар, приемът ѝ заедно с лекарства за диабет теоретично би могъл да свали глюкозата твърде ниско. Това не е проучено и точно затова трябва да го обсъдите с лекаря си.
Карамфиловото масло има една призната традиционна употреба в ЕС. Европейската агенция по лекарствата (EMA) го включва като традиционен растителен лекарствен продукт за временно облекчаване на зъбобол от кариес (докато можете да отидете на зъболекар) и при леко възпаление в устата или гърлото, при локално приложение, въз основа на дългогодишна употреба, а не на клинични проучвания. Това е различна употреба от поглъщането му заради кръвната захар.
Какво наистина помага за кръвната захар?
Подходите със силни доказателства са по-малко вълнуващи, но много по-добре проучени: редовна физическа активност, хранене, богато на зеленчуци, бобови храни и пълнозърнести продукти, по-малко подсладени напитки, поддържане на здравословно тегло и, за хората с диабет или преддиабет, редовни прегледи и лечението, което лекарят им препоръчва.
Ако обичате карамфил, продължавайте да готвите с него. Просто не разчитайте на него, за да контролирате глюкозата си.
Ако имате диабет или преддиабет или приемате каквито и да е лекарства, говорете с лекаря си, преди да опитате добавки с карамфил, и никога не спирайте и не намалявайте сами лекарствата си за диабет.
Често задавани въпроси
Колко карамфилчета на ден понижават кръвната захар?
Няма число, основано на доказателства. Единственото малко проучване с цял смлян карамфил използва 1 до 3 g на ден в капсули и така и не е публикувано изцяло. Никой не е показал, че определен брой карамфилчета в храната променя кръвната захар.
Полезен ли е чаят от карамфил при диабет?
Чаят от карамфил е приятна напитка и чаша, приготвена от няколко карамфилчета, едва ли ще навреди на повечето хора. Няма проучвания, които да показват, че подобрява контрола на кръвната захар. Той не бива да замества никакво лечение.
Безопасни ли са добавките с карамфил?
Не са проучени достатъчно, за да се каже със сигурност, особено в дългосрочен план. Избягвайте ги, ако сте бременна или кърмите, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта или за диабет, или преди операция, освен ако лекарят ви не е съгласен. Никога не поглъщайте етерично масло от карамфил.
Източници: Khan A, Qadir SS, Khattak KN, Anderson RA, Cloves improve glucose, cholesterol and triglycerides of people with type 2 diabetes mellitus, FASEB Journal 2006, 20(5):A990 (conference abstract), Mohan R et al., Water-soluble polyphenol-rich clove extract lowers pre- and post-prandial blood glucose levels in healthy and prediabetic volunteers: an open label pilot study, BMC Complementary and Alternative Medicine 2019, 19:99, Clove bud (Syzygium aromaticum L.) polyphenol helps to mitigate metabolic syndrome: a randomized, double-blinded, active-controlled comparative study, Journal of Functional Foods 2022, 98:105273, MedlinePlus (US National Library of Medicine), Eugenol (oil of cloves) overdose, European Medicines Agency, Community herbal monograph on Syzygium aromaticum, floris aetheroleum (clove oil).
