Uczciwa odpowiedź brzmi: wiemy bardzo niewiele. Goździki i ekstrakty z goździków obniżały poziom cukru we krwi w badaniach na zwierzętach i w laboratorium, ale u ludzi dowody sprowadzają się do kilku małych, krótkich badań z poważnymi ograniczeniami, z których część prowadziła firma sprzedająca ekstrakt. Goździki to wspaniała przyprawa w kuchni, ale nie ma dobrych dowodów na to, że w istotny sposób obniżają cukier we krwi, i nie zastępują leczenia cukrzycy.
Dlaczego mówi się o goździkach i cukrze we krwi?
Goździki (suszone pąki kwiatowe Syzygium aromaticum) są bogate w eugenol, związek odpowiedzialny za ich intensywny zapach, oraz w polifenole. W probówce ekstrakty z goździków spowalniają enzymy rozkładające skrobię do cukru. U szczurów i myszy z cukrzycą wywołaną doświadczalnie eugenol i sproszkowane goździki obniżały stężenie glukozy we krwi.
Tak zaczyna się większość historii o „naturalnych sposobach na cukier” i na tym wiele z nich się kończy. To, co działa na szalce z komórkami albo u szczura z cukrzycą, często nie działa, lub działa znacznie słabiej, u ludzi jedzących normalne ilości jedzenia. Filmiki w mediach społecznościowych zwykle pomijają ten krok.
Co naprawdę pokazują badania u ludzi?
Znaleźliśmy tylko trzy badania z udziałem ludzi warte wzmianki i każde z nich ma istotne słabości.
- Badanie z 2006 roku u osób z cukrzycą typu 2 (Khan i współpracownicy). Trzydzieści sześć osób przyjmowało przez 30 dni kapsułki zawierające 0, 1, 2 lub 3 g mielonych goździków dziennie. W grupach przyjmujących goździki spadło stężenie glukozy, triglicerydów i cholesterolu LDL. Wyniki opublikowano jednak tylko jako krótkie streszczenie konferencyjne, a nie pełny, recenzowany artykuł, więc metod nie da się rzetelnie sprawdzić, a przy około dziewięciu osobach na grupę badanie jest bardzo małe.
- Badanie pilotażowe z 2019 roku (Mohan i współpracownicy, BMC Complementary and Alternative Medicine). Trzynaście zdrowych młodych dorosłych lub osób ze stanem przedcukrzycowym przyjmowało przez 30 dni 250 mg dziennie bogatego w polifenole ekstraktu z goździków. Poziom cukru po posiłkach się obniżył. Nie było grupy kontrolnej, nie zastosowano zaślepienia, a kilku autorów pracowało dla firmy produkującej ekstrakt lub dla firmy, która go sprzedaje.
- Badanie z 2022 roku z udziałem 70 dorosłych z zespołem metabolicznym porównywało przez 12 tygodni markowy ekstrakt z goździków tego samego producenta z innym suplementem (glutationem). W grupie goździkowej uzyskano lepsze wartości glukozy na czczo i po posiłku oraz HbA1c. Badanie było randomizowane i zaślepione, co jest lepsze, ale nie było grupy placebo, więc nie wiadomo, jaka część zmiany wynikała z samego ekstraktu, a jaka z udziału w badaniu.
Nie znaleźliśmy przeglądu systematycznego ani metaanalizy dotyczącej goździków i cukru we krwi u ludzi, ani dużego, niezależnego badania kontrolowanego placebo. Innymi słowy, kwestia ta nie została właściwie zbadana.
Czy ekstrakt z goździków to to samo co goździki w jedzeniu?
Nie. W badaniach z 2019 i 2022 roku stosowano skoncentrowany, standaryzowany ekstrakt w kapsułkach, a nie kilka goździków dodanych do piernika czy do herbaty. Wyniki uzyskane z ekstraktem, nawet jeśli się potwierdzą, niewiele mówią o goździkach używanych jako przyprawa. Nikt też nie wykazał, ile całych goździków odpowiadałoby jednej kapsułce.
Czy goździki mogą szkodzić?
Goździki używane jako przyprawa w zwykłym gotowaniu uważa się za bezpieczne dla większości osób. Inaczej jest z produktami skoncentrowanymi.
- Olejek goździkowy nie jest przeznaczony do połykania. Jego główny składnik, eugenol, może być szkodliwy w dużych ilościach. Amerykańska Narodowa Biblioteka Medyczna (MedlinePlus) ostrzega, że już 10 ml olejku goździkowego może wywołać poważne skutki u dorosłych, a mniejsze ilości mogą być niebezpieczne dla dzieci, w tym prowadzić do uszkodzenia wątroby. Olejek goździkowy należy przechowywać poza zasięgiem dzieci.
- Krwawienia. W badaniach laboratoryjnych eugenol spowalnia krzepnięcie krwi. Osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, lub leki przeciwpłytkowe, a także osoby z zaburzeniami krzepnięcia powinny unikać ekstraktów i olejku goździkowego, chyba że lekarz wyrazi zgodę.
- Leki na cukrzycę. Gdyby suplement z goździków rzeczywiście obniżał cukier, przyjmowanie go razem z lekami przeciwcukrzycowymi mogłoby teoretycznie obniżyć glukozę za bardzo. Nie zostało to zbadane i właśnie dlatego wymaga rozmowy z lekarzem.
Olejek goździkowy ma w UE jedno uznane tradycyjne zastosowanie. Europejska Agencja Leków wymienia go jako tradycyjny produkt leczniczy roślinny do doraźnego łagodzenia bólu zęba spowodowanego ubytkiem (do czasu wizyty u dentysty) oraz niewielkich stanów zapalnych jamy ustnej lub gardła, stosowany miejscowo, na podstawie długotrwałego stosowania, a nie badań klinicznych. To zupełnie inne zastosowanie niż połykanie go w celu obniżenia cukru.
Co naprawdę pomaga utrzymać prawidłowy poziom cukru?
Metody o mocnych dowodach są mniej ekscytujące, ale znacznie lepiej zbadane: regularna aktywność fizyczna, dieta bogata w warzywa, rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste, mniej słodzonych napojów, utrzymywanie prawidłowej masy ciała, a u osób z cukrzycą lub stanem przedcukrzycowym regularne kontrole i leczenie zalecone przez lekarza.
Jeśli ktoś lubi goździki, niech nadal gotuje z nimi. Nie należy jednak liczyć na to, że pomogą kontrolować glukozę.
Osoby z cukrzycą lub stanem przedcukrzycowym oraz przyjmujące jakiekolwiek leki powinny porozmawiać z lekarzem, zanim sięgną po suplementy z goździków, i nigdy nie odstawiać ani nie zmniejszać samodzielnie leków przeciwcukrzycowych.
Najczęstsze pytania
Ile goździków dziennie obniża cukier we krwi?
Nie ma liczby opartej na dowodach. Jedyne małe badanie z całymi mielonymi goździkami stosowało 1 do 3 g dziennie w kapsułkach i nigdy nie zostało opublikowane w całości. Nikt nie wykazał, że określona liczba goździków w jedzeniu zmienia poziom cukru we krwi.
Czy herbata z goździkami jest dobra przy cukrzycy?
Herbata z goździkami to przyjemny napój, a filiżanka przygotowana z kilku goździków raczej nie zaszkodzi większości osób. Nie ma badań pokazujących, że poprawia kontrolę glikemii. Nie powinna zastępować żadnego leczenia.
Czy suplementy z goździków są bezpieczne?
Nie zbadano ich wystarczająco, by to stwierdzić z pewnością, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. Należy ich unikać w ciąży i podczas karmienia piersią, przy przyjmowaniu leków przeciwzakrzepowych lub przeciwcukrzycowych oraz przed zabiegiem chirurgicznym, chyba że lekarz wyrazi zgodę. Nigdy nie należy połykać olejku eterycznego z goździków.
Źródła: Khan A, Qadir SS, Khattak KN, Anderson RA, Cloves improve glucose, cholesterol and triglycerides of people with type 2 diabetes mellitus, FASEB Journal 2006, 20(5):A990 (streszczenie konferencyjne), Mohan R et al., Water-soluble polyphenol-rich clove extract lowers pre- and post-prandial blood glucose levels in healthy and prediabetic volunteers: an open label pilot study, BMC Complementary and Alternative Medicine 2019, 19:99, Clove bud (Syzygium aromaticum L.) polyphenol helps to mitigate metabolic syndrome: a randomized, double-blinded, active-controlled comparative study, Journal of Functional Foods 2022, 98:105273, MedlinePlus (US National Library of Medicine), Eugenol (oil of cloves) overdose, European Medicines Agency, Community herbal monograph on Syzygium aromaticum, floris aetheroleum (clove oil).
